Πόνος στις αρθρώσεις

Ο πόνος στις αρθρώσεις είναι η πιο επώδυνη εκδήλωση των μυοσκελετικών παθήσεων. Περίπου το 30% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτή την παθολογία. Οι ασθένειες των αρθρώσεων έχουν ιδιαίτερη σημασία λόγω της αύξησης του προσδόκιμου ζωής: σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, η παθολογία των αρθρώσεων ανιχνεύεται στο 50% των περιπτώσεων σε άτομα άνω των 40 ετών και στο 90% του πληθυσμού μετά από 70 χρόνια.

Ο πόνος στις αρθρώσεις ή αρθραλγία (ελληνικά αρθρών - "άρθρωση" και άλγος - "πόνος") μπορεί να παρατηρηθεί σε ποικίλες ασθένειες - μεταβολικές, ρευματικές, όγκους, συστηματικές και οξείες λοιμώδεις, ενδοκρινικές και ρευματικές παθήσεις. Επομένως, είναι λάθος να πιστεύουμε, και αυτό πιστεύει η συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων με αρθραλγία και αυτοθεραπεία, ότι ο πόνος στις αρθρώσεις σίγουρα προκαλείται από την αρθρίτιδα. Εδώ θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι υπάρχουν δεκάδες είδη αρθρίτιδας μόνο και δεν έχουν όλα συμπτώματα πόνου.

Ο πόνος στις αρθρώσεις προκαλείται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων που εκτείνονται από την αρθρική άρθρωση (κάψουλα). Ερεθιστικά μπορεί να είναι τοξίνες, κρύσταλλοι αλατιού (ουρικό νάτριο ή κάλιο), αλλεργιογόνα, προϊόντα αυτοάνοσων διεργασιών, οστεόφυτα και άλλα φλεγμονώδη συστατικά. Εάν έχετε πόνο στις αρθρώσεις οποιασδήποτε έντασης αλλά επαρκούς διάρκειας, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση.

Τύποι πόνου στις αρθρώσεις

Ο πόνος στις αρθρώσεις δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα πολλών ασθενειών μολυσματικής και μη μολυσματικής φύσης. Η αντίληψη του πόνου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του νευρικού συστήματος. Ένα ήρεμο, ισορροπημένο άτομο σχεδόν δεν αντιδρά στον ήπιο πόνο. Σε ένα συναισθηματικά ασταθές άτομο, το κατώφλι του πόνου μειώνεται. Ο πόνος είναι εκ διαμέτρου αντίθετος σε ένταση και χρόνο και χαρακτηρίζεται ως εξής:

• υποφερτός – ανυπόφορος;
• αδύναμος – δυνατός;
• ξαφνικό – σταθερό;
• αμβλύ – αιχμηρό;
• συχνά - σπάνια.
• βραχυπρόθεσμα – μακροπρόθεσμα κ.λπ.

Όταν ένα άτομο υποφέρει από συνεχή πόνο για περισσότερες από 30 ημέρες, ονομάζεται χρόνιος πόνος. Μετά τη θεραπεία, εξαφανίζονται για κάποιο χρονικό διάστημα (στάδιο ύφεσης) και στη συνέχεια επανεμφανίζονται (στάδιο έξαρσης). Προκλητικός παράγοντας για την επανεμφάνιση του οξέος πόνου είναι η υποθερμία, η σωματική δραστηριότητα, η κακή διατροφή, τα περιττά κιλά και το άγχος.

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν στην ασθένεια. Ένα από τα πιο κοινά είναι η κληρονομικότητα. Για παράδειγμα, εάν μια γιαγιά και μια μητέρα υποφέρουν από πολλές κοινές ομάδες ταυτόχρονα, αργά ή γρήγορα αυτό το πρόβλημα μπορεί να εμφανιστεί στις επόμενες γενιές.

Το φύλο είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου. Έχει διαπιστωθεί ότι οι ασθένειες των αρθρώσεων εμφανίζονται πολλές φορές πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνά μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Αυτό συμβαίνει επειδή οι γυναίκες «προστατεύονται» από αυτό από τις δικές τους γυναικείες ορμόνες φύλου. Με την ηλικία, ο αριθμός τους μειώνεται αναπόφευκτα και αφού εξαφανιστούν ουσιαστικά, δεν μένει κανείς να προστατεύσει τη γυναίκα και οι αρθρώσεις αρχίζουν σταδιακά να παραμορφώνονται και να καταρρέουν. Αυτό το πρόβλημα πρακτικά δεν υπάρχει στους άνδρες. Ως εκ τούτου, οι αρθρώσεις τους πονάνε ελαφρώς λιγότερο συχνά από τις γυναίκες λόγω ορμονικών ανισορροπιών.

Στους άνδρες, ο πόνος στις αρθρώσεις εμφανίζεται κυρίως λόγω βαριάς σωματικής εργασίας. Αυτό συμβαίνει γιατί εκτίθενται συνεχώς σε έντονο στρες. Σταδιακά, ο χόνδρος αρχίζει να φθείρεται, οι ίδιες οι αρθρώσεις φλεγμονώνονται και παραμορφώνονται ταυτόχρονα.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν συχνά από μια ασθένεια όπως η αμυγδαλίτιδα μπορεί να παραπονιούνται ότι οι αρθρώσεις τους αρχίζουν να πονάνε. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια που προκαλούν πονόλαιμο μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά τις αρθρώσεις, ειδικά τις μεγάλες. Τα αίτια και η θεραπεία του πόνου σε όλες τις αρθρώσεις του σώματος συνδέονται στενά.

Γενικά συμπτώματα αρθραλγίας

Φαίνεται ότι είναι εύκολο να προσδιοριστεί η παρουσία μιας ασθένειας - από επώδυνα συμπτώματα. Ωστόσο:

1. Η παρουσία πόνου δεν σημαίνει πάντα την παρουσία ασθένειας, αφού ο πόνος μπορεί να προκληθεί από μώλωπες, εφάπαξ (σοβαρή) σωματική υπερφόρτωση, εξάρθρωση και παρόμοιους λόγους.
2. Εάν έχετε ήδη μια ασθένεια, τα συμπτώματά της μπορεί να μην είναι αισθητά στην αρχή, καθώς ο πόνος, ειδικά ο οξύς πόνος, είναι συνήθως ήδη μια σοβαρή εκδήλωση της νόσου.

Τα πρώιμα σημάδια αρθραλγίας που εμφανίζονται πριν από τον πόνο μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δυσκαμψία στην κίνηση, συχνά το πρωί ή μετά από παρατεταμένη καθιστή θέση σε μια στάση.
• περιοδικό τρίξιμο και τρίξιμο στην άρθρωση.

Τέτοια σήματα από το σώμα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα μιας σοβαρής ασθένειας.

Αιτίες πόνου στις αρθρώσεις

Η άρθρωση είναι μια ανατομικά πολύπλοκη δομή. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από οτιδήποτε τον σχηματίζει: μύες, οστά, σύνδεσμοι, χόνδροι, τένοντες, ενδοαρθρικές κοιλότητες. Εμφανίζονται παθολογικές καταστάσεις όπως φλεγμονή, διαστρέμματα, κατάγματα στις αρθρικές δομές και διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες. Οι αιτίες της αρθραλγίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Για ορισμένες ασθένειες δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί με σαφήνεια.

Συνοπτικά μπορούμε να επισημάνουμε τα εξής:

• σωματική αδράνεια και καθιστική ζωή.
• υπερβολική, συχνή και μονότονη σωματική δραστηριότητα.
• παλιοί τραυματισμοί?
• μειωμένη ανοσία?
• Λοιμώξεις.

Η αρθραλγία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του ερεθισμού των νευροϋποδοχέων που βρίσκονται σε όλες τις δομές της άρθρωσης από διάφορους παράγοντες, ανάλογα με την υποκείμενη νόσο. Μία από τις αιτίες του πόνου στις αρθρώσεις μπορεί να είναι μια μελανιασμένη άρθρωση και ο σχηματισμός αιματώματος που δεν είναι ορατό στο μάτι. Με βάση τη φύση του πόνου, μπορεί κανείς να υποθέσει τη μία ή την άλλη παθολογία.

Παθήσεις που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις

Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο κοινή χρόνια πάθηση των αρθρώσεων (συχνά ισχία, γόνατα, μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις των χεριών), η οποία βασίζεται σε εκφυλιστικές-δυστροφικές διαταραχές (μεταβολικές διαταραχές) του αρθρικού χόνδρου, του οστικού ιστού, των αρθρικών μεμβρανών και των συνδέσμων της άρθρωσης (ηλικία, παχυσαρκία, τραυματικές διαταραχές, έλλειψη βιταμίνης C, μεταβολικές διαταραχές).

Νόσος Reiter (μια ξεχωριστή μορφή αντιδραστικής αρθρίτιδας με γενετική προδιάθεση) – εκδηλώνεται μετά από χλαμύδια ή εντερική λοίμωξη. Εκδηλώνεται με αντιδραστική αρθρίτιδα (κυρίως των αρθρώσεων των κάτω άκρων), πόνο στις αρθρώσεις, χαρακτηριστικές εξωαρθρικές εκδηλώσεις (ουρηθρίτιδα ή προστατίτιδα, επιπεφυκίτιδα ή ραγοειδίτιδα, βλάβη στο δέρμα και στους βλεννογόνους - ελκώδης στοματίτιδα, διαβρωτική βαλανίτιδα), βλάβη στο καρδιοαγγειακό σύστημα, αγγειακό αγγειακό σύστημα. (38,6 - 40,0).

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια, προοδευτική συστηματική φλεγμονή του συνδετικού ιστού (αυτοάνοση φλεγμονή στην άρθρωση). Συνήθως προσβάλλονται οι μικρές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών και σπανιότερα τα γόνατα και οι αγκώνες. Συμπτώματα – συνεχής πόνος στις αρθρώσεις, παραμόρφωση της άρθρωσης, πρήξιμο της άρθρωσης, δυσκαμψία της άρθρωσης το πρωί, συμμετρία βλάβης της άρθρωσης, αδυναμία, κόπωση, απώλεια βάρους.

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι αρθρίτιδα που αναπτύσσεται σε ασθενείς με γενετική προδιάθεση για ψωρίαση. Η επιδείνωση της αρθρίτιδας συνοδεύεται από επιδείνωση της ψωρίασης. Συμπτώματα Πόνος στις αρθρώσεις (κυρίως προσβάλλονται οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών), μωβ-μπλε δέρμα με πρήξιμο στην περιοχή της άρθρωσης, ασυμμετρία βλάβης των αρθρώσεων, πόνος στην οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη, πόνος στις φτέρνες (ταλαλγία), ψωριασικές πλάκες στο δέρμα, νέφωση της πλάκας, νέφωση της πλάκας.

Θυλακίτιδα – αυτή η ασθένεια συχνά συγχέεται με την αρθρίτιδα, αν και στη θυλακίτιδα δεν φλεγμαίνει η άρθρωση, αλλά η κάψουλα της άρθρωσης. Η θυλακίτιδα μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, δυσκαμψία και πόνο στην περιοχή της άρθρωσης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φλεγμονή των αρθρικών μεμβρανών της άρθρωσης, που συνήθως προκαλείται από ακατάλληλη κίνηση, συμπίεση ή τραυματισμό. Η θυλακίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα στις αρθρώσεις του ώμου, του γόνατος ή του ισχίου. Ένας τύπος θυλακίτιδας που ονομάζεται γόνατο της καμαριέρας εμφανίζεται λόγω της παρατεταμένης πίεσης στην άρθρωση του γόνατος σε μια σκληρή επιφάνεια.

Η ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα) είναι μικροκρυσταλλική αρθρίτιδα, μια κληρονομική νόσος που βασίζεται σε μεταβολικές διαταραχές (λόγω κακής διατροφής), δηλαδή στον μεταβολισμό των πουρινών, που οδηγεί στην εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος (άλατα ουρικού οξέος) στους περιαρθρικούς και αρθρικούς ιστούς. Συμπτώματα Πόνος στην άρθρωση (συνήθως στην πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του ποδιού), έντονη υπεραιμία (ερυθρότητα), πρήξιμο και ξεφλούδισμα του δέρματος πάνω από την άρθρωση, πυρετός, αυξημένη τοπική θερμοκρασία της προσβεβλημένης άρθρωσης, δερματικά φαινόμενα στην περιοχή των αυτιών, των αρθρώσεων του αγκώνα, των ποδιών, των χεριών με τη μορφή τοπικού ακμής κοκκιωματώδης ιστός), καρδιακή βλάβη (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, στεφανιαία φλεγμονή). αρτηρίτιδα, αορτίτιδα, αρρυθμίες), νεφρική βλάβη (αμυλοείδωση, σπειραματονεφρίτιδα).

Η αρθραλγία που προκαλείται από φάρμακα είναι μια προσωρινή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο στις αρθρώσεις (κυρίως στις μικρές αρθρώσεις) όταν ορισμένα φάρμακα λαμβάνονται σε υψηλές ημερήσιες δόσεις. Δεν είναι ασθένεια και δεν ταξινομείται από τον ΠΟΥ στο ICD-10. Οι ομάδες φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν αρθραλγία που προκαλείται από φάρμακα περιλαμβάνουν αντιβιοτικά πενικιλλίνης, βαρβιτουρικά και ήπια υπνωτικά και ηρεμιστικά (με βάση τη χημική ουσία), αντιυπερτασικά φάρμακα, αντισυλληπτικά και αντιφυματικά φάρμακα και αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Τα αίτια, η παθογένεια, οι κλινικές εκδηλώσεις και η διάγνωση αυτής της νόσου δεν έχουν μελετηθεί λόγω της ενεργητικής προώθησης φαρμάκων στη φαρμακολογική αγορά και της έλλειψης σοβαρότητας της νόσου που σχετίζεται με δυσλειτουργία των αρθρώσεων και ατομική ανοχή φαρμάκων.

Το ίδιο ισχύει και για τη μετεοπαθητική αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις που εμφανίζεται σε μετεοπαθητικά άτομα που είναι ευαίσθητα στις αλλαγές της βαρομετρικής πίεσης).

Διάγνωση πόνου στις αρθρώσεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κλινική εξέταση αίματος δείχνει διάφορες ανωμαλίες ανάλογα με τον τύπο της αρθρικής βλάβης και τη σοβαρότητά της. Η αύξηση της ESR, η οποία αντανακλά την έκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, με φυσιολογικό αριθμό λευκοκυττάρων είναι χαρακτηριστική των ρευματικών παθήσεων. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε φλεγμονώδεις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας πηγής μόλυνσης στο σώμα κ.λπ.

Ανοσολογικές μελέτες. Ο ρευματοειδής παράγοντας – αντισώματα κατά της σφαιρίνης – έχει ιδιαίτερη σημασία για την έγκαιρη ανίχνευση ρευματοειδών βλαβών. Παράγεται στους λεμφαδένες, τον σπλήνα και τον αρθρικό υμένα από λεμφοπλασματοκυτταρικά κύτταρα. Για την ανίχνευση του ρευματοειδούς παράγοντα στον ορό του αίματος και στο αρθρικό υγρό, η αντίδραση Waaler-Rose θεωρείται θετική εάν υπάρχει συγκέντρωση 1:28 ή μεγαλύτερη. Ο ρευματοειδής παράγοντας ανιχνεύεται στο 75-85% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Στα πρώιμα στάδια και στην οροαρνητική μορφή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, χρησιμοποιείται μια αντίδραση κυτταροσκλήρυνσης του ανοσοποιητικού για την απομόνωση του ρευματοειδούς παράγοντα σε επίπεδο λεμφοκυττάρων.

Το τεστ αντιστρεπτολυσίνης O (ASL-O) αντανακλά την ανοσολογική αντιδραστικότητα σε στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Αύξηση του τίτλου ASL-0 παρατηρείται σε ασθενείς με ρευματισμούς και λοιμώδη-αλλεργική πολυαρθρίτιδα.

Η αντίδραση της αναστολής της μετανάστευσης λευκοκυττάρων. Κανονικά, τα λευκοκύτταρα έχουν την ικανότητα να μεταναστεύουν στο περιβάλλον και να σχηματίζουν συσσωματώματα. Όταν το σώμα ευαισθητοποιείται σε ένα συγκεκριμένο αντιγόνο, όταν τα ευαισθητοποιημένα λευκοκύτταρα συναντούν αυτό το αντιγόνο, τα λεμφοκύτταρα εκκρίνουν έναν ανασταλτικό παράγοντα που αναστέλλει τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων. Αυτή η αντίδραση είναι θετική σε ρευματισμούς, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες ρευματικές παθήσεις.

Μια εξέταση αίματος για το σύστημα HLA είναι μια επιλογή για την έγκαιρη ανίχνευση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Ο προσδιορισμός του HLA B-27 έχει μεγάλη σημασία. Το σύμπλοκο HLA βρίσκεται στην κυτταρική μεμβράνη και απομονώνεται χρησιμοποιώντας ανοσολογικές μεθόδους.

Ανοσοηλεκτροφόρηση – αποκαλύπτει ανοσοσφαιρίνες των κατηγοριών A, G, M, οι οποίες έχουν μεγάλη σημασία στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Η ακτινογραφία είναι μια αξιόπιστη μέθοδος για την εξέταση των αρθρώσεων. Μάλιστα, χωρίς αυτά, ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει διάγνωση και να προβεί σε διαφορική διάγνωση. Η ακτινογραφία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του σταδίου και της πρόγνωσης της νόσου και την αντικειμενική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με την πάροδο του χρόνου. Είναι απαραίτητη η σύγκριση των ακτινολογικών δεδομένων με την κλινική εικόνα, τη διάρκεια της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.

Η τομογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια εστιακές βλάβες ή μεμονωμένα σπονδυλικά τμήματα.

Η μυελογραφία είναι μια μέθοδος αντίθεσης για την εξέταση της σπονδυλικής στήλης. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας, ειδικά σε περιπτώσεις που απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ενδοοστική φλεβογραφία – για εξέταση της φλεβικής ροής αίματος στον επισκληρίδιο χώρο. Με τη μέθοδο αυτή μπορούμε να εκτιμήσουμε την κατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον παρασπονδύλιο χώρο και έμμεσα επίσης πιθανές εκφυλιστικές βλάβες.

Η αρθροσκόπηση είναι μια ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να δείτε οπτικά τη δομή της άρθρωσης του γόνατος και να πραγματοποιήσετε βιοψία της επιθυμητής περιοχής. Καταγράφονται τα περιγράμματα, το χρώμα και το τριχοειδές δίκτυο του αρθρικού υμένα, των χιαστών, των μηνίσκων και του λίπους.

Δισκογραφία – η εισαγωγή ενός σκιαγραφικού παράγοντα στον μεσοσπονδύλιο δίσκο ακολουθούμενη από ακτινογραφία επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης των μεσοσπονδύλιων δίσκων καθώς και της θέσης και της έκτασης της βλάβης.

Η σάρωση ραδιονουκλεϊδίων είναι μια σημαντική αντικειμενική μέθοδος για την έγκαιρη ανίχνευση της βλάβης των αρθρώσεων.

Αρθρογραφία – με τη βοήθεια της ενδοαρθρικής έγχυσης διαφόρων σκιαγραφικών, μπορείτε να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την παθολογία στα βαθιά μέρη της άρθρωσης.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στις αρθρώσεις

Η ίδια η θεραπεία του πόνου στις αρθρώσεις είναι συμπτωματική, δηλαδή στοχεύει στην εξάλειψη ή την ανακούφιση του συνδρόμου του πόνου. Είναι σαφές ότι η ανακούφιση από τον πόνο στις αρθρώσεις πρέπει απαραίτητα να συμπληρώνεται με θεραπεία της βασικής αιτίας της αρθραλγίας. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την προσδιορισμένη αιτία του πόνου στις αρθρώσεις και ακόμη και ελλείψει άμεσων αντενδείξεων, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα οποία μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο, το πρήξιμο, την υπεραιμία, τον πυρετό, να μειώσουν τη θερμοκρασία και να μειώσουν τη φλεγμονή.

Οι παρενέργειες σχεδόν όλων των ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ερεθισμό της γαστρεντερικής οδού επειδή τα φάρμακα έχουν βάση το οξύ, αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων (μειωμένη πήξη αίματος) και διαταραχή της νεφρικής ροής αίματος (σε νεφρική ανεπάρκεια). Διαφορετικά, τα ΜΣΑΦ φάρμακα είναι εντελώς αβλαβή εάν δεν υπάρχουν μεμονωμένες αντενδείξεις και ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του γιατρού.

Ωστόσο, η αποτελεσματική θεραπεία του πόνου στις αρθρώσεις δεν περιορίζεται μόνο στη λήψη ΜΣΑΦ, γιατί μετά την εξάλειψη του πρωτογενούς ή οξέος συνδρόμου πόνου, είναι λογικό να προχωρήσετε σε μη φαρμακευτική ή ομοιοπαθητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τύπων φυσικοθεραπείας (SWT, μαγνητική θεραπεία, υπερηχογράφημα και θεραπεία ηλεκτροπαρόρμησης), θεραπευτικές ασκήσεις, χειροθεραπεία, κολύμβηση.

Διατροφή για πόνο στις αρθρώσεις

Γενικές διατροφικές ανάγκες για πόνο στις αρθρώσεις:

• περιορισμός της περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες, ιδιαίτερα ζάχαρη.
• Μείωση (μέγιστο) επιτραπέζιου αλατιού.
• μικρά, συχνά γεύματα (5-6 γεύματα την ημέρα).
• Αποκλεισμός από τη διατροφή πικάντικων, αλμυρών τροφών, εκχυλιστικών ουσιών (δυνατοί ζωμοί, τηγανητά), δυνατά ποτά, δυνατό τσάι, καφές.

Τα πιάτα παρασκευάζονται χωρίς αλάτι. Το κρέας και τα ψάρια βράζονται ή τηγανίζονται ελαφρά (μετά το μαγείρεμα). Τα λαχανικά πρέπει να είναι καλά μαγειρεμένα.

Γενικές συστάσεις για τη διατροφή για παθήσεις των αρθρώσεων:

• Σούπες - κυρίως χορτοφαγικές, καθώς και σούπες με δημητριακά, γάλα, φρούτα, αδύναμο κρέας ή ψάρι - 1-2 φορές την εβδομάδα.
• Κρέας ή πουλερικά με χαμηλά λιπαρά – κυρίως βραστά ή ψημένα. Συνιστάται να αποκλείσετε το συκώτι, τη γλώσσα, τον εγκέφαλο, το κοτόπουλο και το μοσχαρίσιο κρέας.
• Ψάρια – διαφορετικά είδη, εκτός από παστά και καπνιστά.
• Αυγά μαλακά, ομελέτες.
• Βινεγκρέτ και σαλάτες με φυτικό λάδι από διάφορα λαχανικά, λαχανικά σε μορφή συνοδευτικών. Περιορίστε (έστω και εξαιρέσεις) τα φασόλια, τον αρακά, τα φασόλια, το σπανάκι, τη οξαλίδα.
• Πιάτα από φρούτα και μούρα: οποιαδήποτε, περιορίστε τα σταφύλια.
• Τα πιάτα από δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα δεν είναι περιορισμένα.
• Λίπη: βούτυρο, φυτικό λάδι (1/3 του συνόλου).
• Γλυκά: ζάχαρη - έως 30 g την ημέρα (4 τεμάχια), μέλι, μαρμελάδα, μαρμελάδα.
• Ποτά: αδύναμο τσάι, ρόφημα καφέ, χυμοί λαχανικών, φρούτων και μούρων (εκτός από σταφύλια). Τα αλκοολούχα ποτά εξαιρούνται.
• Μπαχαρικά, μπαχαρικά: δάφνη, άνηθος, μαϊντανός, κανέλα, γαρύφαλλο.

Ενισχυτική γυμναστική (φυσιοθεραπεία)

Οι θεραπευτικές ασκήσεις συνταγογραφούνται σχεδόν σε κάθε στάδιο οποιασδήποτε ασθένειας. Εάν η άσκηση προκαλεί ενόχληση, συνταγογραφείται ανακούφιση από τον πόνο με αλοιφές, δισκία ή ενέσεις (όπως απαιτείται). Η θεραπεία άσκησης περιλαμβάνει ασκήσεις ειδικά σχεδιασμένες για την αποκατάσταση της υγιούς κινητικότητας των αρθρώσεων χωρίς να τις βλάπτουν. Τέτοιες δραστηριότητες είναι, αφενός, ήπιες, αλλά από την άλλη αναγκάζουν τις απαραίτητες περιοχές του σώματος να «ξυπνήσουν». Ως προληπτικό μέτρο συνιστάται επίσης η φυσική αγωγή για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο.

Βελονισμός

Ως επί το πλείστον, αυτή είναι μια ανατολική πρακτική, αλλά σήμερα αυτή η μέθοδος είναι ήδη αποδεκτή από την επίσημη ιατρική και χρησιμοποιείται με επιτυχία σε πολλές ιδιωτικές και δημόσιες κλινικές. Ένα πρόβλημα: Δεν υπάρχουν πολλοί ειδικοί που να είναι καλά γνώστες σε αυτόν τον τομέα. Επομένως, σας συνιστούμε να επιλέξετε προσεκτικά έναν ειδικό πριν υποβληθείτε σε μια τέτοια θεραπεία. Ο βελονισμός επηρεάζει το σώμα με πολύ ενδιαφέροντες τρόπους. Είναι απίθανο να μπορέσουν να θεραπεύσουν πλήρως την αρθραλγία, αλλά μετά από αρκετές συνεδρίες, οι ασθενείς συνήθως αισθάνονται σημαντικά καλύτερα - όλα τα συμπτώματα γίνονται πιο αδύναμα.

Χειροκίνητη θεραπεία

Η χειρωνακτική θεραπεία επίσης δεν ανέχεται τον ερασιτεχνισμό και τον αντιεπαγγελματισμό. Αλλά αν επικοινωνήσετε με ένα άτομο που γνωρίζει την επιχείρησή του, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι θα υπάρξουν αποτελέσματα. Με τη βοήθεια της χειρωνακτικής θεραπείας, μπορείτε να απαλλαγείτε από μυϊκούς σπασμούς στην προβληματική περιοχή του σώματος. Η κανονικότητα είναι σημαντική στη χρήση του. Οι διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν αρκετά συχνά – 12 φορές το χρόνο ή περισσότερες. Υπάρχουν αντενδείξεις για τη χειρωνακτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τύπων έξαρσης της αρθραλγίας! Είναι απαράδεκτο να το συνταγογραφείτε στον εαυτό σας. Επικοινωνήστε με έναν χειροπράκτη - θα σας ενημερώσει για την αποτελεσματική θεραπεία στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας και θα επιλέξει τις καταλληλότερες μεθόδους.

Ιατρικό μασάζ

Σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας, το μασάζ οδηγεί σε καλά αποτελέσματα. Για να επηρεάσει πραγματικά σωστά μια επώδυνη άρθρωση, ένας μασέρ πρέπει να έχει ιατρικές γνώσεις και εμπειρία στο ιατρικό (θεραπευτικό) μασάζ.

Χειρουργική μέθοδος

Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση είναι απλά αναπόφευκτη.

• παρακέντηση. Ή μια μίνι χειρουργική επέμβαση κατά την οποία το φλεγμονώδες υγρό αφαιρείται από την κοιλότητα της άρθρωσης με μια βελόνα.
• Αρθροσκοπικός καθαρισμός. Σε αυτή την περίπτωση, δεν απαιτούνται ευρείες τομές - όλα γίνονται μέσω μίνι οπών (αφαίρεση μη ζωντανού ιστού από την κοιλότητα της άρθρωσης) χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά όργανα.
• Περιαρθρική οστεοτομία. Χρησιμοποιείται όταν απαγορεύεται η αντικατάσταση της άρθρωσης. Η ουσία της επέμβασης είναι να λιμάρετε τα οστά της άρθρωσης και στη συνέχεια να τα συντήξετε σε διαφορετική γωνία για βελτίωση της κινητικότητας και μείωση του στρες.
• Ενδοπροσθετική. Μια ριζική θεραπευτική επιλογή με μακροχρόνια ανάρρωση που περιλαμβάνει την αντικατάσταση της άρθρωσης με μια πρόθεση.

Πολλές μέθοδοι έχουν εφευρεθεί για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών των αρθρώσεων. Ωστόσο, για να είναι επιτυχής η θεραπεία, πρέπει πρώτα να βρείτε έναν έμπειρο ειδικό. Η αυτοθεραπεία σε αυτό το θέμα είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη!

Πρόληψη παθήσεων των αρθρώσεων

Για να προστατεύσετε τις αρθρώσεις σας, πρέπει να τις προστατεύετε συνεχώς και να λαμβάνετε προληπτικά μέτρα. Δεν είναι τυχαίο που οι άνθρωποι συμφωνούν ότι μια ασθένεια είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να αποφύγετε την υποθερμία εάν είναι δυνατόν, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ασθένεια όπως η αμυγδαλίτιδα. Και αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Και η ίδια η υποθερμία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή πολλών ομάδων αρθρώσεων ταυτόχρονα.

Μην ξεχνάτε τη σωματική δραστηριότητα! Φυσικά, το φορτίο στις επώδυνες αρθρώσεις πρέπει να μετρηθεί, αλλά θα ήταν λάθος να τις αφήσουμε ακίνητες. Η επαρκής άσκηση διεγείρει την παραγωγή αρθρικού υγρού, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των ιστών. Το κολύμπι, η ποδηλασία και οι θεραπευτικές ασκήσεις βοηθούν στη διατήρηση της λειτουργικότητας των αρθρώσεων σας. Εκτός από τη φυσική αγωγή, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και μέτρα αποκατάστασης, για παράδειγμα, ηλεκτροφόρηση, θεραπευτικό μασάζ, λασπόλουτρα, διάφορα περιτυλίγματα και άλλα.

Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες πρέπει να παρακολουθούν πολύ προσεκτικά το βάρος τους, καθώς το υπερβολικό βάρος είναι μια άμεση οδός για την παραμορφωτική αρθροπάθεια τουλάχιστον των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου. Επιπλέον, πρέπει να παρακολουθείτε το ποτό σας. Είναι γνωστό ότι ένας μέσος ενήλικας χρειάζεται να πίνει τουλάχιστον δύο λίτρα υγρών την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, το αρθρικό υγρό ανανεώνεται συνεχώς. Όταν υπάρχει έλλειψη υγρού, ο χόνδρος αρχίζει να τρίβεται, προκαλώντας έντονο πόνο και οι αρθρώσεις αρχίζουν να παραμορφώνονται.